壮男舌头小溃疡,一查竟是癌!如何辨别口腔溃疡的良恶性?
口腔溃疡大家应该都不陌生吧,熬夜、免疫力差、饮食过于辛辣时,它就容易找上门。我们通常喷一点西瓜霜,补充维生素B、维生素C,过个几天就自愈啦,然后照样熬夜、吃火锅,把溃疡当做口腔闹的小别扭,安抚一下就好了。
但是,如果你真的以为它就是一个偶尔惹点麻烦的家伙,那可就太小看它了。因为有的时候,它可能会是口腔癌的信号!
嘴里起个疱竟是恶性肿瘤?
汪大哥是建德人,今年53岁,从事物流工作。1年前,他嘴巴里长了一颗泡状溃疡,但并没在意,以为吃点消炎药会好。结果吃了一段时间的药,溃疡并没有好转,去医院开了药吃,也不见效。
就这样反复治疗了近1年,今年7月26日,医院转到了浙医二院口腔外科。接诊他的口腔外科副主任严奉国副主任医师看了他的情况,初步判断他患的应该是“口底癌”。“当时我让他伸出舌头来看看,他伸不出来,舌底有变硬的情况。接着我让他发声,他发出的声音含糊不清。”
陪伴汪大哥来的儿子补充了一个细节,汪大哥平时在家进食困难,嚼东西会喊疼。
为了明确病情,专家要对口底3厘米左右的溃疡进行切片检查。检查结果验证了严奉国副主任的判断,汪大哥的确是患上了“口底癌”。
口腔癌发病的五大原因
口腔癌的发病因素很多,大多与不良的生活习惯有关。
1、吸烟与饮酒
目前,吸烟与饮酒被认为是导致口腔癌的罪魁祸首之一。根据临床病例分析,80%~85%的口腔癌患者有不同程度的吸烟或饮酒史,特别是吸烟同时又有大量饮酒嗜好。酒精作为一种有机溶剂,会促进烟草中的致癌物质的溶解和吸收。另外,咀嚼烟草或咀嚼加入了烟草和石灰的槟榔,也会明显增加口腔癌发病率。
2、口腔卫生差
不注意口腔清洁卫生,食物残渣将有利于细菌和真菌的滋生,从而产生亚硝胺等有害物质导致口腔癌发生。残根牙或不合适的假牙会长期摩擦舌、颊黏膜和牙龈,慢性的物理刺激也是造成口腔癌的一个重要因素。
3、营养不良
长期酗酒导致的营养吸收障碍或饮食中维生素及部分微量元素的缺乏,也被认为与口腔癌的发生有一定关系。例如,维生素A缺乏会导致口腔黏膜上皮过度角化。微量元素铁和锌的缺乏会影响黏膜上皮损伤后的修复等。
4、环境因素
过度接触紫外线和放射线是许多恶性肿瘤的诱发因素之一。过度日晒会增加唇癌的发生。部分接受放射治疗的肿瘤患者,如鼻咽癌患者,口腔癌的发生率也明显增高。
5、遗传和感染因素
某些遗传性疾病的患者,口腔癌比例比正常人群高,可能与微量元素缺乏和对烟酒致癌因素的易感性增加有关。一些病毒感染也被认为与口腔癌的发生相关,如可导致宫颈癌发生的人乳头状瘤病毒(HPV)等,其致病机制仍在进一步研究中。
如何预防口腔癌
首先,预防口腔癌,就要去除口腔内的慢性刺激,像有龋齿、残存的牙根、劣质的假牙等会损伤口腔黏膜,长时间会形成溃烂诱发癌变。
平时还需注意口腔卫生,养成良好的习惯,早起睡前要刷牙,饭后要漱口;不要吃过硬、过烫、过于辛辣刺激的食物;禁止抽烟喝酒;保持心情舒畅,避免精神过度紧张或疲劳过度。
其次,要及时处理癌变之前病因,最为常见的一种就是黏膜白斑。口腔黏膜的表面会出现局部清晰的白色斑块,黏膜表面粗糙,易发生溃烂,还有一部分患者会出现疼痛。
扁平苔藓也是比较常见的一种癌变前的症状,口腔黏膜上会出现许多条纹状的光泽小白疹,成网状或树枝状,易产生黏膜红肿、糜烂等症状。
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