天气逐渐转热，正是各种疾病易发的时期。出现发热、咽红、咽痛、上腭黏膜水疱为主要症状的一些小朋友，家长们就会很担心是手足口病，其实这是另外一种婴幼儿期的常见疾病——小儿疱疹性咽峡炎,为了不把这两种疾病混淆，今天我们医院儿科主任蔡建新，给大家讲讲有关小儿疱疹性咽峡炎和手足口病的相关知识。
摩登科普
part1手足口病
听听专家怎么说
一
什么是手足口病？手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
二
手足口病有哪些临床表现？儿童手足口病从病名中可以看出它的发病部位在手、足、口还有肛周部位。手足口病在前几年，尤其是71型、EV71型暴发之时，出现了少量致死病例，这让很多家长感到恐慌。目前临床医生会根据患儿情况进行筛查，特别是比较严重的是71类型。当患者的症状比较重或者出现持续高热、剧烈呕吐甚至出现合并症的时候，就要考虑住院治疗；患者的症状较轻，可以用一些清热解毒、透疹的药物在家里慢慢休养，同时注意清淡饮食，基本上都是可以治愈的。
三
手足口病应该如何治疗？手足口病是中医比较擅长治疗的一种疾病，我们主要还是运用清热解毒透疹这一类的药物，像中药里常见的金银花、连翘、黄芪、蒲公英、地丁等。通过治疗后一般的小孩恢复都挺好，局部的症状多用一些诸如开喉剑、碘甘油或者利巴韦林等药物来缓解，这样既可以改善小孩的疼痛症状，也有利于疾病的恢复。
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part2疱疹型咽峡炎
听听专家怎么说
一
儿童疱疹性咽峡炎有哪些临床表现？小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，病原体为柯萨奇A组病毒。为常见的一种病毒性咽炎。常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎，亦可单独发生，除咽部外，口腔黏膜亦可发生疱疹。
疱疹性咽峡炎一般是在咽喉部起疱疹，有的小孩刚发病的时候，以小红疹为主，患者会出现拒食、口水多等情况。儿童疱疹型咽峡炎的危害性比较大，很多小孩发烧的时间会特别长，会导致小孩精神状态比较差。但是相对而言儿童疱疹型咽峡炎的愈后比较好，因为它的发病部位比较少，主要是以咽峡的疱疹为主。
二
儿童疱疹性咽峡炎应怎样预防？1儿童疱疹型咽峡炎属于呼吸道传播的疾病，应该尽量避免和发病小孩的接触。
2家长也可能会携带病毒、病菌回去，所以家长回家后要尽量减少跟小孩的亲密接触，减少传染的途径。
3饮食上面尽量要清淡一点。儿童疱疹型咽峡炎的严重程度除了跟病毒本身厉不厉害有关系，也跟个人体质有很大关系。中医上讲热比较重的小孩在发病的时候，症状就可能比平时饮食清淡一些的小孩重一些，会表现为持续高热等症状，疼痛也可能比饮食清淡一些的小孩重一些。
三
儿童疱疹性咽峡炎应怎样治疗？儿童疱疹型咽峡炎的治疗从中医上讲主要以清热解毒为主。它的症状除了长疱疹，还伴有疼痛，故而在治疗中，除了清热解毒以外，一般还会进行疏肝风、疏风热的治疗。另外，由于疱疹局部疼痛明显，对儿童疱疹型咽峡炎局部的处理，与手足口病、其他疱疹的处理方法是一样的，多局部喷入开喉剑、利巴韦林喷雾剂，或者用碘甘油涂擦等，均可以明显的缓解小孩子的疼痛症状，让他比较舒服的度过疱疹期。
本期专家受邀专家
姓名：蔡建新
所属科室：武汉市中医医学儿科
职务职称：武汉市中医医学儿科主任医师，硕士生导师，湖北中医药大学兼职副教授，武汉市十百千人才，湖北省非物质文化传承人，武汉市三八红旗手。湖北中医药学会儿科分会副主任委员，湖北省儿科医疗联盟常务理事，武汉医师协会儿科医师分会副主任委员，武汉中西医结合学会儿科专业委员会副主任委员，武汉市中医儿科学会副主任委员，全国中医药高等教育学会儿科教育研究会常务理事，中国中医药研究促进会综合儿科分会常务理事，武汉市女医师协会理事。
临床特长：出身于中医世家，擅长儿科多种疾病的治疗。
编辑/LL
图/部分图片网络
视频/臻影音像制作工作室
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