手足口疱疹性咽峡炎预防指南
-EV71
如何区分疱疹性咽峡炎？
咽峡炎和手足口病同是由肠道病毒引起的，易感者主要是学龄前儿童，多见于1-10岁。病原为多种肠道病毒,特点为疱疹性粘膜损害，都会出现发烧、咽喉痛、口腔内疱疹等症状，但是危险远远小于手足口病。该病主要表现为急骤发热及咽痛，持续高热或反复高热，年龄大的小儿常诉咽痛，吞咽时尤甚，咽部充血，起病2日内口腔粘膜出现少数灰白色疱疹,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等,但不累及齿龈和颊粘膜。在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1-5日内愈合。有时孩子会说头痛、腹痛或肌痛；婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。多数患儿没有咳嗽、流鼻涕等症状。
如何区分手足口病？
手足口病易感者是学龄前儿童，但5岁以下占90%以上，尤其是3岁以下儿童发病率最高。病常常表现为：患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。
两种疾病表现症状
两种疾病预防措施
1、预防EV71病毒引起的手足口病可接种EV71型灭活疫苗，预防疱疹性咽峡炎至今没有疫苗。
2、经常用肥皂和水洗手，特别是在便便后和吃东西前。普通肥皂就行，洗手液也可以。
3、避免和生病的人密切接触，如亲吻、拥抱、共用餐具或水杯。生病的孩子应该请假留在家里，直到退热和口腔溃疡完全愈合。
4、园区会定期清洁和消毒公共区域和公共物品。先用清洁剂和水清洁，然后用稀释的含氯漂白剂消毒。
5、教孩子避免把手或其他物品放到嘴里。
6、我国现在已经有“肠道病毒71型灭活疫苗”（简称“EV71疫苗”，俗称“手足口病疫苗”），EV71疫苗可以预防EV71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎，但不能预防其他病毒引起的手足口病和疱疹性咽峡炎。因为重症手足口病大多数都是EV71引起的，所以这种疫苗还是值得接种的。目前有两种EV71疫苗，一种适用于6月龄~3岁儿童，一种适用于6月龄~5岁儿童，但现在不是所有地方都有这种疫苗，具体请咨询当地的疫苗接种单位。
注意事项
保持基本的手部和呼吸道卫生，坚持安全饮食习惯，并尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状（如咳嗽和打喷嚏等）的人密切接触。
①疱疹性咽峡炎的预防措施主要是注意卫生与室内通风，因此预防手足口病“15字口诀”同样适合疱疹性咽峡炎预防：常洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。
②提高免疫功能：户外活动，充足睡眠、营养平衡。
③避免接触病源：少到公共场所，不与患儿接触。
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