疱疹性口炎
什么是疱疹性口炎?
单纯疱疹病毒感染,主要通过飞沫、唾液、及疱疹液直接接触传播,也可以通过食具和衣物间接传染,传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。该病无明显季节性,传染性强,可在集体托幼机构引起小流行。
疱疹性口炎临床表现?
原发性疱疹性口炎
(1)多见于6岁以下儿童,以6个月~2岁最多。
(2)前驱症状较重,可出现发热、头痛、疲乏不适、肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状。
(3)口腔黏膜任何部位均可受累,以邻近乳磨牙(成人前磨牙)的上腭和龈缘处最明显。初起口腔粘膜呈片状充血,随后出现成簇的小水疱,水疱迅速破裂,形成表浅的小溃疡,直径约1~2mm,溃疡可相互融合成边缘呈多环状的较大溃疡,上有假膜覆盖,颌下淋巴结肿大,患儿因痛而哭闹、拒食、流涎,病程一般1~2周,有的病损延及牙龈,牙龈边缘红肿易出血,甚至出现小溃疡,又称疱疹性龈口炎。
(4)病程约7~10天,有自限性。
疱疹性口炎治疗?
1.全身抗病毒治疗:核苷类抗病毒药和利巴韦林,对于原发性疱疹性口炎可口服阿昔洛韦或者利巴韦林。
2.局部治疗:口腔黏膜局部用药,保持口腔清洁,局部可喷西瓜霜、锡类散、利巴韦林等。疼痛严重者可在进食前用2%利多卡因涂局部。
3.对症和支持疗法:病情严重者应卧床休息,进食困难者可静脉输液,补充维生素B、C等。
如何照顾疱疹性口炎的孩子?
1、应保持病儿的口腔清洁,多喂水,多吃新鲜蔬菜和水果,尽可能的避免吃刺激性食物,保持大便通畅。2、发热时应予退热处理,当体温大于38.5℃时应及时给予物理降温,头部冷敷或冰敷、温水擦浴等,体温小于38.5℃应遵医嘱口服退热药。3、口腔局部涂药时应掌握涂药的时间,最好在喂奶后或饭后1小时涂药。4、幼托机构发生此病时,要注意口腔用具的消毒与隔离。
5、被污染的日用品及食具等应消毒,患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下曝晒,室内保持通风换气。
6、流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生;饭前便后要洗手,预防病从口入;家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会;注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力。
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