头孢用药案例
曾见过这样一个病例：患者，女性，60岁，因上呼吸道感染，咳嗽，胸闷，全身疼痛去村卫生所就诊，给予头孢曲松钠4g、地塞米松5mg、利巴韦林mg加入0.9%氯化钠注射液mL中混合静脉滴注。约20分钟后患者突感呼吸困难，心慌，胸闷，继而心跳停止，抢救无效死亡。
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其实头孢曲松钠注射液的药品说明书中明确提示：由于本品的配伍禁忌药物甚多，应单独给药。
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头孢用药分析
头孢类药物属于抗生素的一种，对敏感细菌才能够起到杀灭或抑制作用，对病毒没有任何杀伤力。那什么时候该用头孢呢？
关键要看这些疾病，是不是细菌感染引起的。
既然头孢的禁忌这么多，医院还会给儿童用头孢呢？家长该如何辨别孩子是细菌感染还是病毒感染呢？
医院，做完检查，由医生确诊病症是因病毒感染引起的，就要遵医嘱用头孢类药物，一般会涉及以下病症：
手足口、疱疹性咽峡炎、感冒发烧、肺炎、上呼吸道感染、喉咙发炎、支气管炎、支原体肺炎、扁桃体发炎等常见儿童疾病。
头孢的临床应用禁忌
头孢菌素类根据抗菌谱和抗菌活性的不同分为5代，为了方便大家记忆，科大大对五代头孢进行了总结，宝爸们快保存收藏吧。
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①头孢+激素类药物（地塞米松、可的松等）：
对头孢过敏的娃，可能会出现过敏性休克等不良反应，但地塞米松等的抗过敏作用可能掩盖过敏症状，延误抢救时机，最终致死！
②头孢+藿香正气水：
大部分藿香正气水中都含有酒精，TA在体内消化产生乙醛。
而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢，造成乙醛蓄积，引起中毒，严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。
③头孢+复方甘草口服液：
复方甘草口服液的成分中含有阿片酊，会抑制咳嗽中枢。
另外它还含有乙醇，不可与头孢联用。
④头孢+止咳糖浆：
有些止咳糖浆含有乙醇，如果和头孢一起服用，同样会产生和“头孢配酒，说走就走”的效果。
⑤头孢+含钙剂或含钙产品：
头孢和含钙剂或含钙产品合并用药时，可在肺和肾中出现钙沉积，增加死亡风险。
简而言之，要命！别用就对了！尤其是头孢曲松钠注射液，禁止混合静脉使用，应单独给药。
除了知道不能和头孢混搭的药之外，我们还要知道哪些情况是禁用和慎用头孢的。
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儿童使用头孢应注意六点
在给娃使用头孢类药物时，牢记以下6点，不出错：
1.使用前先进行皮试实验。
2.尽量首选口服给药。
3.用药期间遵医嘱，足量足疗程服用。
4.不要擅自停药。
5.服用期间，禁止宝宝使用含酒精的饮品或食物。
6.长时间使用需要定期复查血常规。
如果需要较长时间给宝宝使用头孢类抗生素的情况下，在用药期间应当定期复查血常规。
头孢类抗菌药物并不是一种万能的药物，当然它也不是一种毒药。
记住一条口诀：不滥用、必要时候不拒绝、能口服就口服、必要时选择静脉滴注。
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内容策划：李细胞，内容主编：曾小E
全文审校：小E宝，图片来源：网络
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