最近接诊的患儿中,患疱疹性咽峡炎的孩子居多,关于疱疹性咽峡炎我之前讨论的也比较多。。
疱疹性咽峡炎是一种肠道病毒引起的急性传染性、发热性疾病,一般来说是由于A组柯萨奇病毒引起,偶尔也会由于其他的肠道病毒引起。
它的主要特点为疱疹性溃疡性粘膜损伤,在临床上的特征为骤起高热并且伴有咽喉痛、头痛、厌食,有些患儿还伴有颈、腹以及四肢疼痛。
疱疹性咽峡炎常见于5岁以下的婴幼儿,且易反复,并非预后永久免疫。
疱疹性咽峡炎的病程会分为四个时期
潜伏期,患者无任何症状,但是体内的病毒在这一时期大量复制。
前驱期,突发高烧38-40度,可伴有咽红,食欲不好,婴幼儿进食时哭吵,不愿进食,颌下淋巴结肿大有压痛,有时伴有发热等症状,发热时也可物理降温,体温超过38.5℃时可以用退热药。
水疱期(2-3天),除高烧外,上腭粘膜出现水疱。
溃疡期,低烧或退烧,这一时期宝宝最痛苦,因溃疡疼痛导致流口水、拒食等症状。
疱疹性咽峡炎属于自愈性疾病,不需要特殊治疗,一般经过3-7天的治疗便可痊愈,家长对此不要过于的紧张,只要根据医嘱执行即可。
关于疱疹性咽峡炎的两个症状,一个是发热一个是溃疡。
?发热
当孩子出现骤起高热的情况,要及时的送医,由医生进行全面的检查,因此病是由于病毒引起,所以反应较为强烈。前提的主要症状就是骤起高热。但是骤起高热不能完全判断是否是患有疱疹性咽颊炎,3-24小时后,嗓子红了、起泡了才能确认。
在孩子出现发热症状后,家长不要着急,体温低于38.5可以利用物理降温的方式给孩子降温,当38.5以上时可以给孩子喂服退烧药。
?溃疡
患了疱疹性咽峡炎后,嗓子刚开始起水疱,等烧退了多少还能吃点,但是到了不烧的阶段,孩子反而不吃不喝了,这是因为疱破了,进入了溃疡期,这个时候其实孩子是最痛苦的,口腔里面有创伤面,吃东西就疼。家长这时候要特别注意护理,避免感染。应该给孩子多喂食一些易消化的流质、半流质的食物,饭菜要清淡,禁食鱼虾等。
为了防止溃疡继发感染,一定要保持口腔的清洁,可以使用淡盐水漱口,也可以用一些口腔抗菌剂至咽部溃疡处,可以给孩子适量的喝一点凉开水,凉开水有一定的镇痛作用,同时可以起到冲洗创面的作用。
因为同一病毒具有不同的亚型,所以孩子一次患病后并不能终生免疫,家长平时一定要做好预防工作。孩子要养成勤洗手的好习惯,家长尽可能的少带孩子出入电影院、超市、商场等人群较密集的地方,在室内要勤开窗,保持室内的空气流通。
许雷卫生室
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