冬至已过，现在已经进入了“三九天”，在二十四节令上为大寒，是一年中最冷的日字也是各类呼吸道疾病的高发期。寒冷的空气本就容易刺激气管—支气管黏膜诱发急性损伤和炎症反应，而现在空气污染加剧，雾霾肆虐，空气里添加粉尘、二氧化氮、二氧化硫、氮气、氯气等刺激性成分，无疑会加剧上呼吸道疾病的发生和发展。
天气一冷，就有人会感冒，咳嗽流鼻涕，头晕头痛和发烧这些症状在大家的常识里统统被归为感冒，感冒了很多人都会选择自己吃药，可是感冒药你真的吃对了吗？
事实上我们说的“感冒”是通常指急性上呼吸道感染，这是一种由外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称。也就是说，我们口中的“感冒”其实包括以下疾病：普通感冒、急性病毒性咽炎、急性病毒性喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽扁桃体炎等。
导致急性上呼吸道感染的病原体主要是病毒，其次才是细菌，当然也有的患者是病毒和细菌的混合感染。它的发病不分年龄、性别，但是对于那些经常熬夜、缺乏锻炼以及免疫功能低下者来说，比较容易感染。感冒是生活中最常见的疾病，一个人每年感冒2～6次都是正常的。
感冒是一种自限性疾病，发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈。感冒尚无特效的抗病毒药物，所以不需要特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，治疗缓解感冒症状为主。
感冒与抗生素
很多人感冒了，第一个想到的就是使用消炎药，也就是抗生素，但是抗生素主要用于治疗各种非病毒感染的药物，而我们前面已经说过，90%感冒的感冒是由病毒引起来的，所以不加区分地使用抗生素对普通感冒毫无作用。长期滥用抗生素，会使细菌产生抗药性，催生出对抗生素耐药的强力细菌，导致以后再碰上感染会「无药可救」。
感冒与复方感冒药
每个人感冒的症状各不相同，有的人鼻塞流鼻涕，有的人咳嗽不停，有的人头晕发烧，有的人肌肉酸痛浑身无力，前面我们已经说过治疗感冒我们以缓解症状为主，如果以上的症状已经影响了日常生活，那么我们就需要通过服用药物来缓解。
常用感冒药有两类：
一类是全能型选手，即成分较多的「复方感冒药」，是一类添加了减充血剂、抗组胺药、镇咳祛痰药等成分的复方制剂，种类繁多，而且属于非处方药。市面上大多数感冒药都属于这一类，比如康泰克、感冒灵颗粒等等。
康泰克片为复方制剂，每片含主要成份对乙酰氨基酚mg、氢溴酸右美沙芬15mg、盐酸伪麻黄碱30mg和马来酸氯苯那敏2mg。
感冒灵颗粒为中西药复方制剂，除了三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅等中成药成份外，还含对乙酰氨基酚（每袋含对乙酰氨基酚0.2g）、马来酸氯苯那敏（具体用量说明书未提及）、咖啡因等西药成份。
那么，这两种感冒药联用在成份上就是有部分重复用药了，对乙酰氨基酚（又名扑热息痛）是最常见的解热镇痛药成分，在很多感冒药、退热药和止痛药中都有。如果同时使用含此成分的两种或多种感冒药，或吃含此成分的退热药的同时又吃了含此成分的止痛药，容易导致药物过量，甚至中毒。对乙酰氨基酚在治疗剂量时是比较安全的，短期使用不良反应轻，但短期服用过量即可以造成急性肝损伤，损伤严重时会引起肝衰竭甚至死亡，所以不可小觑。
另一类是专业型选手，即成分单一、针对特定症状的药，比如经典的解热镇痛药对乙酰氨基酚、布洛芬，镇咳药可待因、右美沙芬等。
所以，如果仅仅是发烧、头痛、肌肉酸痛的话，吃对乙酰氨基酚或布洛芬就够了；假如同时还有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等其他症状，那么复方感冒药可能是更好的选择。同时也要提醒一下大家，不要同时联用多种复方感冒药。
复方感冒药由于由于成分复杂且缺乏儿童剂量标准，4岁以下儿童吃复方感冒药的风险比受益大得多，因此不推荐给儿童吃复方感冒药。
感冒与维生素C
感冒时很多人会吃过C，维生素甚至还会吃专门的维C××片之类的感冒药，不过这些药真的没有治疗作用，用做安慰剂倒是还行。
其实不光是中国，欧美很多国家的老百姓也相信维生素C能预防和治疗感冒，为此研究者也做了很多的相关试验。
年，一项研究将此前的试验综合分析，发现每天规律服用较多的维生素C的人遭遇感冒痊愈得稍稍快些，但其实也就缩短8%，换算到感冒的持续时间里，也许还不到一天，甚至还不到几个小时。
相关试验也证实了维生素C对治疗感冒没有一点帮助，所以真感冒了之后再吃维生素C，也是没有任何效果的。所以维生素C这些东西对感冒真的没有治疗作用，只能拿来安慰生病时受伤的心灵罢了。
不过维生素C倒是有一定的抗坏血酸和减轻皮肤色素沉着的作用，日常吃点水果和蔬菜就足够了维持日常用量了。
感冒的预防
很多人觉得快要感冒的时候都会吃一包板蓝根来预防，然而这并没有什么卵用。前面已经说了，90%的感冒是由病毒引起来的，而抗病毒是至今还没有攻克的医学难题，比如HIV。流感疫苗也只能预防部分常见的流感病毒，所以，板蓝根防感冒更是无从谈起了。
说了这么多，你是不是已经明白了选择感冒药的小策略了呢？总之，就是不要滥用抗生素和多喝热水就好了呀。
达
琳
医
务
室
