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一种特殊感冒——疱疹性咽峡炎,6~8月要

一种特殊感冒——疱疹性咽峡炎,6~8月要

宝宝突然发热并伴随咽喉痛、拒食、口臭,检查发现口腔咽喉部有一些红色小疱疱,医生诊断为『疱疹性咽峡炎』。家长会稀里糊涂:这和平常的感冒有甚么不一样?『疱疹性咽峡炎』是什么病?

什么是疱疹性咽峡炎?

疱疹性咽峡炎是小儿常见疾病、多发病,多发病于夏秋季节。病原体多为柯萨奇病毒A组病毒,起病急骤,表现为突然高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检时可发现咽部充血,在咽腭弓、悬雍垂、软腭的黏膜上可见数个乃至数十个2~4毫米大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2天后破溃构成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。

主要通过呼吸道、肠道(粪-口)或虫媒途径传播,如经过污染的手、食品、衣服、用具等沾染。2~10岁的孩子都可病发,但多见于婴幼儿,可为散发或小流行,病程在1周左右,无并发症及后遗症。

与手足口病的区分

手足口病的患儿也有疱疹,那末,二者的疱疹有甚么不同呢?二者最大的区分就是疱疹性咽峡炎患儿的疱疹仅仅出现在口腔内,而大多数的手足口病患儿先是咽喉部有疱疹,后发展得手、脚心,并伴随发热。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。

另一个重要区分就是,咽峡炎虽然可能合并细菌感染,但是不会出现脑炎等并发症,也就是说,几近不会出现重症、产生生命危险。而少数手足口病的患儿则可引发心肌炎、肺水肿、病毒性脑炎等并发症,个别重症患儿因病情发展快,还会致使死亡。

与普通感冒的鉴别

由于疱疹性咽峡炎早期症状与普通感冒区分不大,因此很容易被误认为是感冒而延误医治。那怎样区分呢?

普通感冒多由呼吸道病毒引发,病后表现为流鼻涕、鼻子梗塞、咳嗽、疲倦、食欲消退、发热,体温38℃左右。

疱疹性咽峡炎就是一种特殊类型的“感冒”(即上呼吸道感染),由肠道病毒柯萨奇A组引发,有一定的传染性。症状多表现为突然高热,伴严重咽痛、吞咽困难、唾液分泌增多、食欲消退、乏力等。口腔内有灰白色丘疹或疱疹,四周绕以红晕。

家有患儿如何护理

患儿除抗感染、补液等医治外,在家护理应注意以下几点。

1、要公道饮食

吃平淡易消化的流质或半流质饮食,避免食用过热、过冷、过酸、过辣的食品,以避免刺激口腔黏膜,多补充富含维生素的蔬菜、水果。

2、要多透风、多饮水

对高热患儿保持周围环境透风和安静有助于其散热和下降代谢率,多饮水有利于出汗而散热。先行物理降温,若效果欠佳,可在医生指点下选用布洛芬混悬液等退热药。若患儿吞咽不适、不肯进食,可给予补充液体,以保持水电解质平衡。

3、要护理口腔

因患儿口腔黏膜、舌部产生疱疹或溃疡,会造成吞咽疼痛,影响饮食,所以保持口腔清洁,做好口腔舒适护理特别重要。口腔溃疡的患儿每天用稀释后的安多福伤口创面消毒液漱口;用过的餐具一定要沸水消毒或用稀释后的安多福清洗消毒,以防产生口腔感染。

4、勤洗手、手消毒

世卫组织提倡勤洗手、手消毒可预防90%的传染病,康必利免洗手消毒凝胶/洗手液可杀灭肠道病菌,化脓性球菌,致病性酵母菌,医院感染常见细菌和人结核分枝杆菌。

5、要视察患儿病情

随时丈量患儿体温,年龄较小的患儿只会以哭闹表示自己很不爽,家长要留意视察其情绪变化,及时发现患儿的不适,尽早救治。









































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