妞妞是一个可爱的宝宝，今天突然哭闹不止，还伴有流涎、厌食的情况，妈妈焦急地抱着妞妞看医生来了。原来，妞妞患了疱疹性咽峡炎！疱疹性咽峡炎由肠道病毒感染引起，常见症状为发热、咽痛、咽峡部疱疹等。
得了疱疹性咽峡炎，有哪些药物可以用来治疗，减轻宝宝的不适呢？
★针对发热
多为低热或中度发热，部分患儿为高热，高达40℃以上，可引起高热惊厥，热程一般为2~4天。
①发热的宝宝，衣被不宜过厚，可给予物理降温，如退热贴、头部冷敷枕冰袋、腹股沟处放置冰袋等，并鼓励多饮水。
②通常腋窝温度超过38.5℃，可使用退烧药，但如果孩子状态良好，可不急于退烧；如果精神不佳或既往患儿有高热惊厥史，即使体温不到38.5℃，也可使用退热药。其中≥3个月龄宝宝可使用对乙酰氨基酚，≥6个月龄的可选择布洛芬或对乙酰氨基酚。推荐剂量：布洛芬口服，5~10mg/(kg.次)；对乙酰氨基酚口服，I0~15mg/(kg.次)；两次用药的最短间隔时间为4小时，24小时不超过4次。
咽峡部疱疹
初起时咽部充血，并有散在灰白色疱疹，周围有红晕，直径2~4毫米，数目多少不等，1~2天后破溃形成小溃疡。咽痛重者可出现吞咽困难；年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食、呕吐等症状。但应注意疱疹性咽峡炎与手足口病的区别。
注意：疱疹性咽峡炎，疱疹仅出现在咽峡部！
需鉴别的是：部分手足口病患儿，发病早期表现为咽峡部疱疹，随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。
①口腔护理，饭后用淡盐水或生理盐水漱口；饮食宜清淡、偏凉、易吞咽，不宜进食刺激性食物，避免刺激口腔溃疡造成疼痛。
②目前没有特效抗肠道病毒的药物，不应使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物治疗；但干扰素a喷雾或雾化有一定疗效。干扰素a是皮肤黏膜局部抗感染免疫的关键调节因子，通过喷雾或雾化黏膜给药，可发挥局部抗病毒和免疫调节作用。局部用药使用便捷，儿童易接受，安全有效。推荐用法用量：干扰素a-2b喷雾剂：一天一次，一次万U，每1~2小时1次，疗程3~4天；干扰素a雾化吸入：2~4ug/(kg.次)或20~40万U/(kg.次)，一天1~2次，疗程3~4天。
★以下情况需及时就医
个别患儿症状重，尤其是3岁以下儿童，出现持续发热且不易退，易惊，精神差，肢体抖动，呼吸、心率增快，呼吸困难，口唇发紫，四肢发凉等表现时，应及时就医！
高热惊厥的宝宝，医师常用咪达唑仑、苯巴比妥、水合氯醛止惊治疗；部分宝宝伴有血常规白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白的明显升高，提示存在细菌感染，则需使用抗菌药物联合治疗。普通患儿门诊治疗即可，如伴有脑干脑炎、急性迟缓性麻痹、无菌性脑膜炎、心肌炎等并发症者，需及时住院治疗。
小贴士
妇幼好药师提醒您：疱疹性咽峡炎预防最关键，送您15字真经：“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”，愿您远离疾病，宝宝健康！
