本期，《包头日报》导医指南版健康诊疗室栏目特别医院口腔预防科、儿童口腔科主任常铁玲和包医院口腔科副主任，副主任医师高云，专家给您解答啦！
Q医生您好，我家孩子今年4岁半，前两天我发现他有一颗大牙被虫蛀坏了，但是目前牙齿还没有松动，我想问一下，这种情况应该怎么办？是否能拔掉呢？因为我怕时间长了别的牙齿也会被蛀坏。
A这位妈妈你好，龋病的好发牙位依次是下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第一、二磨牙、双尖牙、第三磨牙、上前牙。龋损的好发牙面以咬合面居首位，其次是邻面，再次是颊面从龋损好发的牙和部位着手，针对这些敏感区采取防龋措施。譬如用窝沟封闭剂预防儿童龋齿，重点应放在第一、二磨牙的面中央点隙上。根据您描述的情况来看，您家的孩子如果是上下颌乳磨牙的龋齿（也就是人们常说的后牙虫蛀牙），切记不可拔除，因为第一乳磨牙大约在9周岁替换，第二乳磨牙大约在11周岁替换，在医院口腔科治疗，保留患牙，使恒牙可以顺利替换。
Q我今年47岁，现在一吃冷热的东西就牙疼。现在大约持续七八个月了，对生活造成了一定的影响，请问这是为什么？好治疗吗？A这位患者你好，您提供的信息不是很全面，冷热导致的疼痛是某一颗还是全口牙不适？若为某一颗牙且此牙有牙体缺损，根据提供的病史考虑为深龋或牙髓炎。牙髓炎是比较常见的牙齿疾病，以疼痛为主要症状，甚至是剧烈的难以忍受的疼痛，常会使患者坐卧不安，饮食难进；若为全口不适则考虑牙周炎，需行全口牙周治疗。牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如牙龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。具体诊断及治医院口腔科咨询。
Q我这几天一直牙疼，之前只是隐隐的有些疼，但是后来越来越疼，现在晚上都睡不好觉，去牙科诊所问了，医生说我有龋齿，里面的牙已经坏了，要拔掉，但是我在经期，请问这样的情况可以拔牙吗？或者有什么方法能够缓解一下呢？A这位患者你好，患牙出现夜间痛及自发痛阵发痛考虑牙髓炎，是牙髓因各种原因受到病源刺激物的作用可引起牙髓炎症，主要症状为疼痛，甚至是剧烈的难以忍受的疼痛，常会使患者坐卧不安，饮食难进，痛苦不堪。若患牙牙体缺损范围不大，可以行根管治疗后进行冠修复，保留患牙继续使用。若牙体缺损范围大无法保留，则建议拔除，但经期不可拔牙，否则会造成代偿性出血。Q爷爷今年76岁了，年纪大了，牙齿也掉了一些。之前是门牙掉了，然后在牙科诊所安的假牙，后来后面的也掉了几颗，因为不是挨着的，所以又去做了牙模，患了新的假牙，但是由于假牙连接的地方是一块类似金属片的东西，爷爷带上觉得有明显的异物感，所以一直不肯带，吃东西也受到了影响。请问现在该怎么办？A根据您描述的情况来看，现在只能在保证患者义齿不压迫软组织疼痛的情况下，坚持长时间戴假牙去适应。如果金属边缘延伸过长或过锐导致患者不适，也可以通过调磨修改。Q医生您好，这段时间我总感觉嘴里有点不舒服，可是看了也没有泡破的地方，不是那种尖锐的疼，就是有时候感觉有点隐痛，但是没有口腔溃疡，请问这是为什么啊？A嘴里感觉不舒服有隐痛，具体要分清部位是牙齿，牙龈，口腔粘膜还是舌头，看叙述象是指粘膜不舒服，粘膜有些病变病人自己发现不了变化，因为它对称出现，如果外观没改变，要考虑食物药物过敏或者刺激，还有一些全身性疾病的影响。Q我今年25岁，这两天下排牙左边最里面的一颗牙旁边的肉疼，用手按也疼，牙龈好像是有一些肿了，但是我吃了一些下火药、消炎药并没有什么好转，请问医生我还应该吃什么药啊？A左下最后一颗牙龈肿痛最常见的原因是牙龈炎，牙周炎，根尖炎，和智齿冠周炎，吃几天消炎医院排除牙源性的根尖炎和智齿冠周炎，通过治疗牙齿或拔除智齿解决，仅仅吃药解决不了问题。Q我今年42岁了，自从生了孩子以后口腔溃疡就连续不断，一直也不见好，吃了很多药可是隔一段时间好了以后还是会继续犯，请问专家这是为什么啊？我现在应该怎样治疗呢？A目前口腔溃疡还不能根治，诱发因素很多，比如消化不良、便秘、腹泻、肠道寄生虫、失眠、精神紧张、压力过大、疲劳、月经期和更年期等，还与某些全身疾病、消化系统疾病、微量元素缺乏、机体免疫状态和口腔局部创伤有关，所以安排好工作和休息，增强体质，多补充维生素，多吃新鲜蔬菜，医院检查一下，去除口腔内局部刺激因素等，找出每次发病的发病因素。Q医生您好，我最近一周出现了牙疼的症状，连带着一半脸有些发麻，这两天好像更严重了，连带着头疼，感觉很累，我想问一下这是什么原因啊？因为我现在在哺乳期，所以不敢吃药，请问医生有没有什么好的方法可以缓解呢？A这位患者你好，如果你已经出现牙痛连带的半个脸麻木就要早点去治疗疼痛的牙齿，确定一下是不是牙髓发炎造成的，同时排除其他原因造成的半个脸麻木。哺乳期尽量不吃药但是不影响治疗牙齿。Q男性，平时喜欢吃辣，有口臭。刷牙、吃口香糖都只是暂时缓解，但并没有什么用，请问我怎样才能彻底的治疗口臭呢？有没有什么好的方法？A口臭首先要忌食辛辣或暴饮暴食，勿疲劳过度，还要治疗口腔疾病和消化系统疾病。胃气以降为顺，如果胃气不降，就容易有口臭的情况，在这种胃气不降得趋势下，胆汁也容易上逆，所以会出现口苦的情况。一般来说，口臭经常伴有口苦。Q我两个月前在外地做了烤瓷牙，现在莫名其妙的有些疼，从外观看没有什么表现，但是在牙齿上下咬合时就特别特别疼，还有一些酸酸的感觉，请问这是正常现象吗？怎么缓解？
A烤瓷牙后出现牙齿酸痛和咬合痛有很多原因，最常见的是咬合过高，粘接不良，备牙露髓和原有牙周病加重，还有出现修复不良导致的牙根折裂，具体通过牙医检查判定可能的情况。小编说
包头日报导医指南版全新板块健康诊疗室第一期收到了众多微友的提问，我们将在周五对大家的提问做出回答，请大家多多鍖椾含涓鍖婚櫌楠椾汉娌荤枟鐧界櫆椋庣鏂?
