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健康周报小儿发高烧当心疱疹性咽喉炎

夏季炎热,雨水天不断,天气极不稳定,抵抗力差的小儿极易感冒发烧,并且极容易感染病毒得疱疹性咽喉炎。

医院儿科李玲副主任提醒家长,小儿高烧,要注意其是否患疱疹性咽喉炎。

本报记者罗锡祺李清华通讯员严小玲

■小儿高烧慎防疱疹性咽喉炎

8个月大的妙妙发烧,哭闹不停,不肯喝奶喝水,还流口水。父母用物理降温效果不理想,医院就诊,经医生检查,发现妙妙口腔舌咽峡部有很多红色点点,医生告诉妙妙妈妈,妙妙得的是“疱疹性咽炎”,接下来妙妙的咽喉还会长出灰白色疱疹,四周有红晕,2至3天后逐步扩展并构成溃疡。

据李玲副主任医师介绍,近日,因天气变化频繁,门诊中患疱疹性咽炎的小朋友增加了一半多,10个病儿中就有7、8个是患疱疹性咽炎的。今年疱疹性咽炎的特点是时间长,持续了一个多月,比往年发病的时间要长。高烧、患病的小儿发烧达39度以上,病儿的年龄从7、8个月大到4岁。李玲介绍说,疱疹性咽炎是上呼吸道感染的一种特殊类型,多发于3~6月,尤其是春末夏初。患儿多集中在1~5岁,疱疹性咽炎是由柯萨奇病毒引起的,患儿多表现为高烧不退、流口水、厌食、咽痛,在咽后壁可见有直径为2~4毫米的疱疹,周围红晕,疱疹数量不等。

由于疱疹性咽炎患儿的疱疹多集中在咽后壁,所以患儿咽部疼痛比较明显,特别是在疱疹破溃变成溃疡后,更是连吞口水都感觉到疼痛,所以患儿多出现厌食现象。严重者可引起气管炎、肺炎、喉炎等。几个月大的小患儿由于不能诉说咽痛,所以日夜哭闹,烦躁不安,睡眠不宁。一般咽炎通常是散发的,由于没有溃疡,病情较轻,传染性也比较小;疱疹性咽炎季节性比较明显,病程为7~10天,传染性较大,常可在托儿所、幼儿园形成小范围的流行。

■疱疹性咽喉炎采用抗病毒治疗

李玲副主任医师提醒,家长一定要分清孩子是普通的感冒咽喉炎还是得了疱疹性咽炎,因为孩子突发高烧,不少家长以为是普通的感冒咽喉炎,按普通感冒咽喉炎的方法治疗,结果耽误了治疗。因为疱疹性咽炎,近95%是病毒引起的,起病急,孩子得病后体温迅速升高,容易导致高热抽搐。如果能早发现、对症下药治疗,患儿能较快康复。治疗的原则就是抗病毒治疗,吃抗生素无效。

李玲副主任医师还提醒:疱疹性咽炎具有传染性,家长一旦发现自己的孩子患了疱疹性咽炎,应与其他小朋友隔离,以免造成流行。疱疹性咽峡炎的诱因有很多,主要是由于天气炎热、雨水多、室内空气流通不畅,使室内空气细菌和病毒急剧繁殖,进入小儿呼吸道而引发疾病。家长要注意保持孩子个人和室内的卫生,尽量不带孩子去人多的公共场所。患儿应尽量避免到人多的地方;家里要开窗多通风,勤洗手,多饮水,有利于降温;要吃有营养而且容易消化的流质或半流质食物,如牛奶、米粥、果汁等,不要吃辛辣、甜腻或油炸的食品;饮食应少量多次。

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