夏季来临,疱疹性咽峡炎这种传染病又在幼儿中间流行。与此同时,一篇《不能亲小孩,会亲出疱疹性咽峡炎》的网帖在朋友圈里不断转发,其中提到:“得了疱疹性咽峡炎以后高烧40℃不退,嘴里全是疱疹,疼得无法进食。医生警告家人,不要亲吻孩子,孩子抵抗力太低,这次病毒是大人通过亲吻、唾液飞沫传染的……”
针对网帖,省妇幼保健院、广州医院的儿科专家摇头笑称:“以上说法太过夸张,这些病毒很少有‘大人通过亲吻、唾液传染的’,和亲不亲宝宝关系不大。”
不过专家强调,不少疱疹性咽峡通过“粪-口”途径传播,因此注意生活卫生,勤洗手,对患者进行隔离,这些才是最重要的预防手段。
九成以上是病毒性感染
“‘疱疹性咽峡炎’不是新的病种,每年夏秋季节,多发在3-5岁的幼儿,家长不必惊慌。”昨日,广州医院的儿科教授陈德晖对新快报记者表示,近日疱疹性咽峡炎患儿确实增多。
这种病是家长亲出来的吗?“这种说法太夸张,这病其实经过唾液传播的比较少。”陈德晖称,95%以上的疱疹性咽峡炎是因病毒感染,吃抗生素是无效的。而能引起这种病的病毒种类很多,比如柯萨奇A组病毒、埃可病毒、EV71病毒、EB病毒等。
“亲了就得?没有这回事。发病机理为病毒感染,和家长亲不亲宝宝关系不大!”省妇幼保健院儿科主任李增清也对记者表示,疱疹性咽峡炎通过唾沫传播的可能性非常小,大部分疱疹性咽峡的病因是病毒感染,有一个重要传播途径是“粪-口”传播。另外,疱疹性咽峡炎有传染性,在托儿所、幼儿园之间,不少小朋友相互传染中招。
因此,专家建议市民要注意生活卫生,对患者进行隔离,处理好生病宝宝的尿布、便便,饭前便后勤洗手,这些才是最重要的预防手段。
患病儿童应防止高温惊厥
“疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病,大部分宝宝在一个星期内会自愈。”陈德晖表示,孩子得病后,家长不必过分担心慌张,目前也没有针对这类疾病的疫苗和特效药。如果不是重症,就加强观察,38.5℃以上时,可以吃退烧药等。此外,因为得病后,孩子口咽部会长疱疹甚至溃疡,要给孩子准备流质好吞咽的食物,及时补充营养和水分。
“值得注意的是,如果孩子持续高烧,要防止高温惊厥和出现并发症。”市妇儿医疗中心感染科主任徐翼对记者说,如果孩子出现了一些严重的症状,如高烧持续1-2天以上不退,精神非常差,昏睡,持续呕吐、头痛、无力或者呼吸、心跳加快等情况,就要尽快送诊就医。
“病毒性感染容易引起并发症。”陈德晖告诉记者,得病后,家长要让孩子隔离,充分休息,多喝水,排空病毒,提升孩子身体免疫力,可以减少并发症。
那么疱疹性咽峡炎和手足口病有什么区别?
陈德晖说,如果从病因等方面看,两者没有一个非常明确的界限。两者的简单区别是:只有嘴里出疱疹,就是疱疹性咽峡炎,如果身上出现皮疹,就是手足口病。
“无论是疱疹性咽峡炎还是手足口病,家长一定要让患儿休息好,重症的要及时就医。”陈德晖强调说。她表示,曾经接诊过手足口病的患儿,到医院时病毒已经入侵脑部,最终不治。其中一个重要原因是得了手足口病未引起重视,未能及时让患儿充分休息,家长还带着到处玩拖延了病情。
疱疹性咽峡炎
这是一系列病毒感染疾病的统称,绝大部分情况下,宝宝可以依靠抵抗力在一周左右的时间自愈。通过“口—口”传播的比例很少,拒绝亲宝宝也减少不了多少患病几率,应注意个人卫生,勤洗手,多通风,处理好污物,患者隔离。对患病宝宝要退烧,适当的饮食,充分的补充水分,同时应该加强观察,监测体温。如果有严重的症状,应该尽快送医诊治。病后应再隔离一周,防止感染他人,保证充分休息。
能不能亲吻孩子呢?
“自己的孩子,一点不亲,那也没有必要。”李增清说,因为此病与亲吻关系不大,家长不必就此耿耿于怀。
不过,陈德晖也强调说:“疱疹性咽峡炎大人很少发病,但有传染性,且此病有一周左右的潜伏期。如果家长本身感染了病毒,又与孩子密切接触,是会将病传染给孩子的;或者家长与患儿接触后,又去接触另外一个孩子,也会将病毒进行传播。”他建议,如果得了疱疹性咽峡炎,要进行隔离。
贴士
小儿发烧用酒精擦身是错误做法
近期流行的感冒、手足口病、疱疹性咽峡炎的表现症状都是会发烧,医院近日该院儿科急诊人数暴增,其中发烧患儿比平时至少增长2倍以上。昨日,医院儿科主任肖昕教授表示,发热本身只是疾病的症状,是身体对许多感染和某些疾病的反应。家长们应当以正确的态度对待发热这一症状,避免过于恐慌。这是体内的免疫细胞正在和病毒、细菌“作斗争”。
一般情况下,多数的孩子可以耐受39℃以下的高热,不会出现那种“烧坏脑子”的情况出现。对于高热的孩子,医生会采用包括退热药、物理降温等综合方法帮助孩子退热。对于反复发热的孩子,最好只选用一种退热药,间隔4～6小时以上才可以重复使用,24小时之内不应超过4次。家长一定要注意观察孩子的情况,如果出现抽搐、呕吐等症状,则应立即就医,避免造成其他不良的后果。
1.一发烧就用退烧药吗?
超过38.5℃以上,应遵医嘱服用退热药。服药时要多饮水补充水分,以免出汗过多引起脱水。
2.用酒精擦身可以降温?
这是错误的做法。可采用合适的物理降温方法辅助退热。在额头上敷凉毛巾或物理降温贴、用微温的水擦洗颈部、腋窝、腹股沟等血流丰富的部位,甚至用温水给小孩洗澡都是可以选择的物理降温方式。
3.什么时候要看医生?
对于1岁以下的婴儿,发烧达到38.5℃以上即应该及时就医,需要排查是否有严重的感染或疾病。家长如果发现孩子是否食欲不振、精神欠佳、面色明显苍白或潮红、特别烦躁以及有无其他的异常如抽搐、呕吐等。如果有这些情况应立即就诊。
4.病情总是反复怎么办?
多数情况下,发热可能会持续几天不等,一般服药后体温都会短时间内降到正常,但是过几小时后又会再“烧”起来,这就是家长所最担忧的“体温过山车”状态。一般只有当连续24小时或者72小时体温保持正常,方可表示疾病已经好转。
5.可以开空调降温吗?
可以。但是要注意清洁空调出风口,温度建议以28℃为宜,避免空调对着小孩直吹。
建议大家用三豆饮来预防，经过前两年的验证治疗和预防效果都相当不错。
用法如下：
一岁黄豆20粒黑豆15粒绿豆15粒2--3岁黄豆30粒黑豆20粒绿豆20粒3--5岁，黄豆50粒黑豆40粒绿豆40粒5岁以上再略增加一些。
大火煮开小火煮半小时，煮出水加白糖代茶饮。
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