济南白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/190326/6997150.html高压氧治疗通过直接抑菌或杀菌作用、增强免疫系统抗菌能力以及与某些抗菌剂相加或协同作用，以增强控制感染能力。王泳主任分享文献证明，高压氧联合抗生素可以明显提高治疗神经调控硬件相关感染效果，明显降低拔除设备的几率。对于气性坏疽、颅内脓肿、创面感染（手术部位、糖尿病溃疡、压疮等）、真菌感染、骨髓炎等感染性疾病，高压氧也具有较好的疗效，可促进患者更好的康复。神经调控技术越来越多的应用于临床中，该技术主要包括脑深部电刺激（DBS）、脊髓电刺激（SCS）、迷走神经电刺激（VNS）和鞘内注射泵（巴氯芬）等。神经调控技术不仅花费很高，而且硬件相关感染（hardware-relatedinfection）发生率也不少，据报道高达23%。一旦出现感染除了积极抗感染外，60-%部分或全部硬件设备需要拔除，这不仅造成患者巨大经济负担，同时增加患者心理负担。高压氧治疗（HBOT）可以降低由于微生物导致的组织缺氧和酸中毒状态，从而达到控制感染的作用。近日来自Bartek等在StereotactFunctNeurosurg上发表了一项观察性研究，探讨HBOT联合抗生素治疗神经调控术后硬件相关感染的作用。研究方法：-年一共12例硬件相关感染患者纳入本项研究，其中两例患者发生了2次独立的感染事件。其中DBS手术7例，巴氯芬泵2例，SCS2例，VNS1例。感染部位：头皮切口、颞肌、刺激器和电池囊袋、鞘内泵处和下背部切口处等。感染培养结果：金黄色葡萄球菌8例、丙酸菌属2例和产气肠杆菌1例，其余培养阴性。HBOT治疗方案：开始2.8ATA，2次/日，然后2.5ATA，1次/日，稳压后吸氧25min*3，每周治疗5天，最少23次，最长7次。研究结果：在14例次与仪器硬件相关的感染中，12例次（86%）通过抗生素结合HBOT成功治愈，未取出植入物。2例次在两次独立感染时接受HBOT治疗，感染得到控制，最终保留调控仪。2例次采用HBOT治疗失败而拔除植入的仪器硬件。所有患者均未发生远期感染。研究结论：HBOT联合抗生素可以明显提高治疗神经调控硬件相关感染效果，明显降低拔除设备的几率。
文献出处：
StereotactFunctNeurosurg.Apr3.doi:10./.
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