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他们被割掉舌头,切去牙床,用生命告诉世人

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他们被割掉舌头,他们被切去牙床,狰狞的手术伤疤撕裂了他们的脸庞,癌变的噩耗宣布着他们的死亡……

他们曾经都是槟榔的痴迷者,是那颗黑色的果子,将他们带入了病魔的深渊。

——《槟榔王国中的「割脸人」》

43岁的刘桑果,大部分左脸已经被割掉了。

他在一年前接受了口腔癌手术,切掉了他的左脸下颌、左牙床和淋巴。萎缩的脸皮陷成拳头大小的深坑。术后,他左眼神经被压迫,如今已彻底瞎了。

他就这医院的肿瘤科病房内。因为手术的原因,他讲述自己的故事时,非常费力,沙哑而模糊的一字一句从喉咙中勉力地挤出来。

冰冷的灯光照在他消瘦如柴的手腕上,两串佛珠晃晃荡荡。

佛珠是朋友为他求来的,但并未给他带来好运。他被查出癌症复发,癌细胞已转移至肺部和大脑。

都是槟榔害的!

他的妻子唐娜抹着眼泪,一字一顿地咬牙说。

这是《槟榔王国中的「割脸人」》中叙述的一个故事。而在湖南湘潭这个小小的地方,这样的故事每天都在当地大大小小的口腔医学科室发生。

恶魔的果实

槟榔,早已被世界卫生组织列为一级致癌物。嚼食槟榔与口腔癌的发病密切相关,在口腔医学界,这既是共识,也是真相。

图1口腔癌颈淋巴结转移图2舌颌颈联合根治术+胸大肌皮瓣修复

图片来源:翦新春教授提供

痛苦的疾病,可怕的进程

根据我所参与的研究综述,66%的咀嚼槟榔者有口腔黏膜病变。其中,口腔黏膜下纤维病变(OSF)更是嚼食槟榔的特异性疾病。

产生OSF的原因是摩擦+槟榔碱。槟榔是需要咀嚼来获得其快感的,偏偏它的纤维又非常粗糙,容易通过摩擦造成口腔黏膜局部损伤。在此同时,槟榔中含大量具有细胞毒性的槟榔碱会通过咀嚼释出。长期的槟榔碱刺激会导致口腔黏膜纤维化。

当病人开始出现OSF,会感觉口干舌燥,并且口中有烧灼感,尤其在进食刺激性食物时更为明显。也有一些病人早期出现口腔疱,破溃后形成溃疡。

当病人不管不顾这种情况,OSF就会进一步发展,出现无缘无故的口腔疼、口干、吃东西尝不出味道。

到后期,会连开口都变得困难,不能吹口哨及吹灭蜡烛,张口受限,说话不清,连吞口水都觉得困难。

如果发生此症后不及时阻断槟榔的摄入,任由槟榔碱的反复刺激与累积,尤其是工业化生产中为追求口感上瘾而加入的各种添加剂的协同作用,即诱发敏感人群的致癌基因突变,最终导致口腔癌的发生。

而更可怕的是湘潭地区的一句谚语「槟榔加烟,法力无边」,这原是本地槟榔成瘾者对服用感觉的一种描述。但事实上,他们无意中陈述了一种事实:现代医学统计证明,槟榔和烟草同时作用于口腔比单食槟榔更易患口腔癌。

而除了口腔表现以外,槟榔中的有害物质被身体吸收后,还可引起肝癌、食道癌、胃癌、肺癌及宫颈癌,钙、维生素B12及胆固醇代谢异常,以及影响排卵、精子活力,对怀孕妇女来说,引起小产、不育及死婴等生殖健康异常。

复杂的利益链,漫长的立法过程

有人会问,为什么国家不以法律介入禁止槟榔生产?

其实,中华口腔医学会从来没有停止过为制止槟榔进行过积极的努力交涉,国内的专家学者也积极为此奔走。

就在今年的全国人大会议上,口腔医学界的人大代表已经正式提交议案,希望将控制槟榔纳入《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(草案)》。但截至文章发出,暂时仍未有全国性相关法律法规颁布。

槟榔,因为不同于传统的毒品,所以很难强制立法禁止。曾经有一起官司在湖南倍受

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