小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染病毒,病原体为柯萨奇a组病毒,好发于夏秋季节。起病急骤,临床表现为高热,咽痛,流涎,厌食,呕吐等,体检发现咽部充血,在咽颚弓悬雍垂的粘膜上,可现几个或者数个2_4毫米的白色疱疹,周围有红晕。1_2天后,破溃成为小溃疡,疱疹也可发生在口腔的其它部位,病程问一周左右。
疱疹性咽峡炎属于中医的”喉痹”范畴,肺司呼吸是呼吸出入的门户,又是肺经脉通过的地方,故外感风热疫毒,侵犯肺卫,循经上逆,肺胃上供咽喉而发病。
症状:起病急骤,高热,咽痛,小儿全身不安,流涎,厌食,呕吐,全身不适,有的婴幼儿无全身症状,只是表现为进食苦恼,不愿进食。体检发现咽部充血,鄂下淋巴结肿大,伴有压痛,病程为一周左右。检验可能白细胞一般正常,或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增高。
一般可多喝热水,可以一直喝三豆饮(黄豆、绿豆、黑豆各一把)加白糖,当茶喝,但不要吃豆。
典型案例分享:
年6月17号上午初诊,男,17个月,发烧39.5度已2天,去医院检查确诊疱疹性咽峡炎,吃美林和抗病毒的西药两天没有退烧。
朋友介绍来诊所就诊,舌淡苔白腻,舌尖红,有杨梅点。喉咙仍然有点红肿。喝水多,平时喜欢吃鱼肉蛋,发病2天没大便,胃纳不佳,出汗多。嘱:发烧则清淡饮食,喝粥禁荤。
(小儿毛病饮食起居习惯非常重要)小儿推拿退六腑平肝清肺各内运八卦补肾阴清胃按揉合谷50次按揉两扇门50次,按揉曲池50次,清大肠次,后背捏脊上下各七次。下推七节骨次少商放血左手几滴。推拿一次退即烧,推拿2次证愈。
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