柯萨奇病毒对乳鼠的敏感性很高,根据它们感染乳鼠产生的病灶,柯萨奇病毒可以分为a、b两组。a组有23型病毒,b组有6型病毒。通过型特异性抗原,经中和试验。elisa方法等可以对各型进行鉴定。所有的b组及a组的第9型有共同的组特异性抗原,在b组内病毒之间有交叉反应,但是a组病毒没有共同的组特异性抗原。a组某些型别的型特异性抗原可在37℃引起人类o型红细胞凝集反应。
一、病原体柯萨奇病毒据其生物学特点分为两类:A类和B类。分属肠病毒类的埃克病毒(Echovirus)和脊髓灰质炎病毒(Poliomyelitisvirus)。现称“微细病毒(picoviruses)”。
二、流行病学Dalldorf及Sickles()首先于纽约柯萨奇(Coxsachie)分离出病毒而得名。Melnick()应用该病毒接种动物(小鼠)则引起运动失调、肢体软瘫。人类则引起疱疹性咽峡炎和非麻痹性类脊髓灰质炎改变。
手、足、口腔病最常由柯萨奇A16病毒所引起,但柯萨奇A4、A5、A9、A10、B2、B5型病毒皆有报告。本病主要见于4岁以下的小儿,年长儿和成人少见。病情一般较轻,伴轻度发热、咽痛、口腔内疼痛、厌食等。口腔检查可见散在的小疱疹,位于颊黏膜、硬腭、齿龈、舌、咽部等处;以颊黏膜、硬腭等处的病变为多见,此点与疱疹性咽峡炎不同。疱疹迅速溃破成浅而微带白色的溃疡,周围有红晕。局部淋巴结一般不肿大。
皮疹可呈斑丘疹,迅速形成疱疹。疱疹椭圆形,大小为4~5mm,周围绕以红晕,大多见于手指背面及足跟边缘,尤以甲周为著,偶也出现于手掌、足底、臂、腿和臀部。疱疹一般仅几个,但也可多至几十个。疱疹出现后2~3天即迅速吸收,不留痂。整个病程较短(4~8天)而轻,偶有并发脑膜炎、瘫痪性疾病,甚至致命性心肌炎者。
哪里白癜风医院比较好北京治疗白癜风要花多少钱呀