疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。
1.发病原因
单纯疱疹病毒感染，主要通过飞沫、唾液、及疱疹液直接接触传播，也可以通过食具和衣物间接传染，传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。
2.临床表现
在疱疹出现前2～3天(潜伏期)患儿常有烦躁、拒食、发热与局部淋巴结肿大。2～3天后体温下降，但口腔症状加重，病损最初表现为弥漫性黏膜潮红，在24h内渐次出现密集成群的针尖大小水疱，呈圆形或椭圆形，周围环绕红晕，水疱很快破溃，暴露出表浅小溃疡或溃疡相互融合成大溃疡，表面覆有黄白色分泌物。本病为自限性，1～2周内口腔黏膜恢复正常，溃疡愈合后不留疤痕。疱底细胞、病毒分离和血清学实验可帮助诊断。
原发性疱疹性口炎
（1）多见于6岁以下儿童，以6个月～2岁最多。
（2）前驱症状较重，可出现发热、头痛、疲乏不适、肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状。
（3）口腔黏膜任何部位均可受累，以邻近乳磨牙（成人前磨牙）的上腭和龈缘处最明显，主要表现为成簇小水疱，易破，形成大面积糜烂面。
（4）病程约7～10天，有自限性。
3.治疗原则
无特效治疗，主要是对症治疗以减轻痛苦、促进愈合。一般不用抗生素，局部可用碘苷(疱疹净)(研细涂之)或中药锡类散等。进食前为减轻疼痛可用2%利多卡因局部涂之。有发热者给予退热剂，患病期间应加强全身支持治疗如给予高维生素高营养流质，或静脉补充营养。口腔护理是必要的，包括保持口腔清洁、勤喂水，禁用刺激性、腐蚀性、酸性或过热的食品、饮料及药物。
重症可全身使用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦(无环鸟苷)mg,4次/d；利巴韦林(病毒唑)～mg,3次/d。可用板蓝根注射液注射，或口服抗病毒冲剂等。
（1）全身抗病毒治疗：核苷类抗病毒药和利巴韦林，对于原发性疱疹性口炎可口服阿昔洛韦mg/次，5次/日，或者利巴韦林mg/次，3～4次/日。
（2）局部治疗：口腔黏膜局部用药，常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片，如复方硼酸溶液、0.1%～0.2%洗必泰溶液含漱，酞丁胺软膏、阿昔洛韦软膏局部涂擦，锡类散、养阴生肌散局部使用，葡萄糖酸氯已定片含化等；对于复发性唇疱疹还可用氦氖激光局部照射。
（3）对症和支持疗法：病情严重者应卧床休息，进食困难者可静脉输液，补充维生素B、C等。
（4）中医中药治疗。
要注意患儿的饮食，尽量要多吃有清热解毒功效的蔬菜，如荠菜、白菜、马兰头、蓬高菜等。还要少食鱼腥，避免辛辣。多注意小孩的口腔护理。
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