著名作家、《白鹿原》作者陈忠实，香港TVB老戏骨廖丽丽都因舌癌去世……
而家住郑州西郊、65岁的王婆婆万万想不到，她会和这些明星患上同一种癌症，而导致她患癌的，竟然是陪伴多年的它……
小病拖来大麻烦
5年前，她多颗牙齿脱落，因为怕花钱，在路边的小诊所镶了半口塑料假牙，镶完牙后，舌头总觉得有东西在磨，很不舒服。王婆婆想着戴的时间长、磨平、适应就好了。
5年来，被磨得舌头慢慢发展成溃疡，王婆婆一直觉得这是小事，没必要去看医生。
就在一个多月前，王婆婆一不小心咬到了舌头边缘，出了血。她还笑称“自己想吃肉了才咬着舌头”。几天后，王婆婆发现，被咬破的舌头上，原本的溃疡变成像小菜花状的肿物，疼痛逐渐加重，自行吃消炎药十多天也不见好。
在家人的陪伴下，王婆医院头颈甲状腺外科，接诊的头颈甲状腺外科副主任、主任医师罗瑞华为患者进行详细的口腔检查，并立即对肿物做病理检查，确诊为舌部鳞状细胞癌，必须尽快手术治疗。
王婆婆这才惊醒，原来陪伴她多年的假牙，竟是令她患舌癌的元凶！
用胳膊上的皮修补舌头
与王婆婆家人商议后，罗瑞华主任采用由带血管蒂左前臂游离皮瓣再造舌体的方案，即切除半侧舌体并做颈淋巴清扫，取左侧前臂外科皮瓣，其血管与颈部血管行显微吻合再造一个完整的舌头，恢复患者的语言、咀嚼和吞咽功能。
取皮瓣示意图
在麻醉科及手术室密切配合下，罗瑞华教授及其团队顺利切除了王婆婆左半侧舌体及颈部淋巴结，并将左前臂皮瓣3条血管与颈部动静脉用显微吻合器对接起来，应用前臂组织再造舌体。
经过6小时努力，手术获得成功，皮瓣愈合及血运良好，术后第2天王婆婆便可讲话及进食流质。
王婆婆舌癌手术治疗前后对比
假牙为啥能致癌
难道假牙也能致癌？
罗瑞华介绍，不良的假牙修复体长期慢性刺激可导致舌癌、颊癌等口腔癌,像王婆婆这样的患者并不少见。尖锐不良修复体边缘，或是锐利的牙尖，长期对同一部位的舌粘膜刺激和磨伤导致的溃疡，是导致舌癌发生的重要诱因。
罗瑞华提醒大家，口腔内尖锐牙尖或不良修复体刺激，或口腔溃疡持续两周以上无好转趋势，伤口呈菜花状突起或现不规则白斑状，伴疼痛或麻木，应及时找专科医生诊治。
预防舌癌注意这5条
虽然舌癌如此可怕，但事实上，它是可以预防的。罗瑞华主任建议预防舌癌生活中应注意以下方面：
1、注意口腔卫生，做到每天早、晚刷牙，饭后漱口。
2、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯，加强体质锻炼，改善营养，多吃富含维生素和新鲜水果，少食刺激性食物，尤其是槟榔。
3、如有龋洞应早期填补，能修补利用的残冠、残根要及时处理，早些恢复牙齿的正常解剖形态。
4、发现良性病灶或癌前病变，应及时切除活检，或积极治疗，定期观察。
5、磨改锐利的非功能牙尖和边缘嵴，使牙冠咬合面的牙尖和边缘嵴变成圆钝形，以防止损伤舌侧边缘组织。
这些原因诱发头颈恶性肿瘤
罗瑞华主任介绍，近年来头颈部鳞状细胞癌发病率逐年上升，而且近年来有明显年轻化趋势。
著名作家、白鹿原作者陈忠实就是因为舌癌去世的，大家耳熟能详的相声大师李文华因喉癌去世……
长期吸烟喝酒、咀嚼槟榔、不良修复体、牙齿尖锐、病毒感染、口腔卫生差、精神压力大、饮食起居不规律等不良生活习惯是引发头颈部鳞癌发生的危险因素。
医院头颈甲状腺外科是河南省重点培育学科，主要承担锁骨以上（口腔颌面部、耳鼻咽喉部、甲状腺、涎腺、侧颈部及颅底部等）各种良恶性肿瘤的诊治。年手术量例，其中恶性肿瘤占比85%以上。
对于像王奶奶这样的头颈部鳞状细胞癌患者，该科室每年完成大约例手术。舌癌早期治疗效果很好，但是一旦发展到晚期，治疗效果会大打折扣。
主任简介
罗瑞华
头颈甲状腺外科副主任、主任医师
兼任河南省医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会副主任委员，河南省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员，河南省医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会头颈学组组长。
擅长甲状腺、口腔颌面、耳鼻喉、下咽及颈段食管肿瘤的综合治疗和根治性手术后缺损的修复及功能重建。发表论文10余篇，参编专著1部，主持、参加省科委课题1项。
门诊时间：周四全天
审核：庞红卫编辑：王晓凡
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