进入4月后天气开始转暖，手足口病也逐渐开始流行，近日我的门诊也经常碰到有家长很着急的带宝宝来看诊，说宝宝身上起了疱疹，问宝宝是不是患了手足口病，那什么是手足口病呢？手足口病如何预防和治疗呢？
今天我们请来了温医大附二院、医院的儿童感染科主任陈益平为我们讲讲有关儿童手足口病的那些事。
陈益平，擅长于感染性疾病的诊治，特别是儿童病毒性肝炎、肝病、感染性腹泻、不明原因发热、手足口病诊断和治疗。
01
什么是手足口病？它有哪些临床表现呢？
手足口病是一种儿童常见的感染性疾病，4-7月出现发病高峰、9-11月还会出现小高峰。主要由病毒感染所引起的疾病，临床上表现多种多样、轻重不同。病情反映都是起病比较急，例如突然出现发烧，发烧时间持续比较短，很快出现典型症状，手、足、口腔里出现疱疹，所以这个疾病名称也就是这么来的。
它的皮疹很有特点，第一是大部分典型的手足口病，它的皮疹分布在手和脚两个部位，其他的部位也可以看到这种特征，比如在肘关节、膝关节、臀部等可以看到。
经典的手足口病，大部分皮疹是聚集在手和足，还有一个就是口腔里长泡泡，它会表现为咽痛、小孩子不肯吃东西流口水，还有一些手足口病它会有轻重之分，轻的就是说轻微的发烧，伴有手足口这种典型的皮疹，一般来讲一个礼拜就自然恢复了。那么重的手足口病，病情可能有一些反复，可能发烧体温持续不退，一直处于高烧状态，超过三天或者更长的时间。
第二个，可能会出现神经系统的异常表现，比如小孩子精神萎靡，没力气很想睡觉。严重的就是头疼出现呕吐。还有部分孩子大脑会受到损害，出现肢体的抖动、震颤或者是惊跳。
在比较安静的环境下，突然出现比较频繁的惊跳；或者意识清醒的状态下出现惊跳，手足口病就比较严重，中枢神经系统受累了。当然也可能出现肢体乏力、瘫痪，如果疾病继续发展，就有可能出现循环系统受累，出现严重的高血压、神经炎性肺水肿，可能危及到生命。
02
孩子出现医院治疗呢？
首先第一个要明确是不是手足口病，第二步是医生根据病情判断轻重，特别是有些孩子体温如果是持续不退的，出现之前所讲的神经症状的、频繁惊跳的，医院。
03
疱疹性咽峡炎和手足口病之间是什么关系？
疱疹性咽峡炎是手足口病的一种特殊类型，因为疱疹性咽峡炎和手足口病的病源是一致的，都是肠道病毒引起的。有部分可能就停留在疱疹性咽峡炎阶段，另一部分疱疹性咽峡炎，可能过个一两天或者两三天以后，手上脚上也出现了皮疹，所以说它可能就是没有表现出手上脚上的皮疹的一种手足口病，它的本质和手足口病是一样的。
04
手足口病有哪些传播途径？
它可以通过多种途径传播，可以通过消化道传播、呼吸道传播，也可以通过密切接触传播。
05
治疗后宝宝身上的疱疹消失了，是不是代表痊愈了？
一般来讲，如果是普通病例，一周左右就自然康复了，皮疹可能也就消退掉了。但病毒是不是随之消退是另外一回事情，研究表明病毒在体内存留的时间可能会是两周或者更久，还可以从体内排出病毒。所以至少我们说得了手足口病以后，在两周之内这个传染性还是有的。
06
健康的宝宝如何去预防手足口病？
第一个就是主动的预防，可以通过接种疫苗（EV71疫苗），可以预防EV71感染所引起的手足口病。第二个就是保护自己，避免接触手足口病的孩子，不要去人多的地方。无法避免尽量做好防护。
07
得过手足口病的孩子以后就有免疫力？
手足口病是一种比较特殊的疾病，第一是病源比较多，很多病毒都可以导致手足口病，有时再次感染手足口病的并不是原先的病毒；第二就是哪怕是同一种病毒感染，短时间内可能有免疫力，但并不持久。
专家门诊时间：每周二、三、五上午
突发原因有可能导致门诊时间改变，医院当日公布为准
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附二“逗号.健康时间”
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