昨天朋友小A家的宝宝突然高烧至39.5°,没有流鼻涕、咳嗽等感冒症状,这可急坏了小A,不是感冒,到底是什么病?最后去医院确诊为:疱疹性咽峡炎,这是什么鬼,没听过还有这个病的?
于是,医院儿科主任刘淑为大家详细解答。
1疱疹性咽峡炎是什么病?它就是一个急性的、感染性的发烧性的疾病,所以它来势很快的,而且它潜伏期比一般的疾病都短,也就是1—2天,或者2—3天的情况,所以有的孩子一下突然发烧。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛。
疱疹性咽峡炎的病程表现:
1.潜伏期2-7天,患儿没有任何症状,但体内病毒在大量复制。
2.前驱期1-2天,突然持续高热或反复高热38℃-40℃,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
3.水疱期2—3天,除高烧外,口腔上腭粘膜出现水疱。
4.溃疡期,低烧或退烧,但也到了患儿最痛苦的时期,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
提示:患病期间,家长要随时监测孩子体温,可使用物理降温或服用退烧药,防止高热惊厥。
2发烧要持续几天?发烧的程度与宝宝体质及病毒强度有关系。
“发烧的病情跟肌体也有关系,另外跟病原菌侵略、侵袭机体多少的量也有关系。比如孩子抵抗力很强,发烧的程度可能相对会短一点;但是有的时候这个孩子抵抗力很强,但是病毒的毒力很大,那孩子高烧反应也会很强烈,所以发烧的时间倒不是很主要的,因为它本身是一个病程的自然过程。”
3发病一次是否终身免疫?疱疹性咽峡炎可以反复发作,夏秋季是高发期,尤其是6月前后(家长要尤为注意了)“不是说得了以后就终身免疫了,而是一年都可以反复发作几次的。有的孩子一感冒就是疱疹性咽峡炎,有得两次、三次的,都有这样的小朋友。”
4溃疡没有好,就仍然有传染性?“疱疹性到后期比如溃疡还没有完全好的时候,这个时候它还有传染性,因为只要是病情在的话就有它的传染性。”
5退烧药不可以重复用,很危险“比如说38度,或者38度以下,37度几,有的孩子耐受性不强的也觉得很不舒服,这时候你就用优卡丹、小快克,它都有退烧的效果。你吃了含有小剂量的退烧药了,就不要吃退高烧的泰诺林或者美林了。”
6是否要服用抗生素?这要分两种情况看。
*血常规化验结果的典型反应是正常或者偏低
“但是白细胞有的时候很低,比如有时候、,甚至还有多的,真的是典型的病毒感染的时候,临床的症状比较明显,体征也很重,可能我们会上一些抗病毒的药,比如利巴韦林。”
*如果白细胞高说明有合并感染,要服抗生素
“一般的病毒感染,白细胞都是正常或者是偏低的。但是柯萨奇病毒的病原是肠道病毒感染,有的时候会合并感染,不是单纯的一个肠道病毒感染。”
7疱疹性咽峡炎是手足口病吗?与手足口病一样感染的都是柯萨奇病毒,但类型不同。“都是肠道病毒,柯萨奇病毒,但是它型不一样,柯萨奇比如有A型,有B型。发病的情况不一样,诊断的名称都不一样。总的感染都叫肠道病毒感染。”
别误当手足口病:手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹,而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。
别误当感冒:疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大,家长对此了解也不太多,因此容易被当作普通感冒而延误治疗。疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹,先是充血性红点,继之小泡,再接着破溃,形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话,所以会日夜哭闹,不能睡眠。
8会传染吗?疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病,以粪—口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快。因此需要注意隔离,患儿应尽量待在家中,减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说,共隔离2周时间,和手足口病的法定隔离时间是一样的,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的。同时家长也尽量少串门,因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。
9如何预防?帮助孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水,注意加强日常锻炼,居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消毒,公共场合尽量少去。
温馨提醒:应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,需及时就诊或复诊。
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疱疹性咽峡炎高发期 1-5岁宝昨天朋友小A家的宝宝突然高烧至39.5°,没有流鼻涕、咳嗽等感冒症状,这可急坏了小A,不是感冒,到底是什么病?最后去医院确诊为:疱疹性咽峡炎,这是什么鬼,没听过还有这个病的小A求助网易亲子帮他科普一下。
于是,医院儿科主任,副主任医师李丽玖。让李主任为大家解答一下。
1疱疹性咽峡炎是什么病?本身疱疹性咽峡炎它就是一个急性的、感染性的发烧性的疾病,所以它来势很快的,而且它潜伏期比一般的疾病都短,也就是1—2天,或者2—3天的情况,所以有的孩子一下突然发烧。
2发烧的要持续几天?发烧的成都与宝宝体质及病毒强度有关系。
“发烧的病情跟肌体也有关系,另外跟病原菌侵略、侵袭机体多少的量也有关系。比如孩子抵抗力很强,发烧的程度可能相对会短一点;但是有的时候这个孩子抵抗力很强,但是病毒的毒力很大,那孩子高烧反应也会很强烈,所以
发烧的时间倒不是很主要的,因为它本身是一个病程的自然过程。”
3发病一次是否终身免疫?疱疹性咽峡炎可以反复发作,夏秋季是高发期,“不是说得了以后就终身免疫了,而是一年都可以反复发作几次的。有的孩子一感冒就是疱疹性咽峡炎,有得两次、三次的,都有这样的小朋友。”
4溃疡没有好,就仍然有传染性?“疱疹性到后期比如溃疡还没有完全好的时候,这个时候它还有传染性,因为只要是病情在的话就有它的传染性。”
5退烧药不可以重复用,很危险“比如说38度,或者38度以下,37度几,有的孩子耐受性不强的也觉得很不舒服,这时候你就用优卡丹、小快克,它都有退烧的效果。你吃了含有小剂量的退烧药了,就不要吃退高烧的泰诺林或者美林了。”
6是否要服用抗生素?这要分两种情况看。
*血常规化验结果的典型反应是正常或者偏低
“但是白细胞有的时候很低,比如有时候、,甚至还有多的,真的是典型的病毒感染的时候,临床的症状比较明显,体征也很重,可能我们会上一些抗病毒的药,比如利巴韦林。”
*如果白细胞高说明有合并感染,要服抗生素
“一般的病毒感染,白细胞都是正常或者是偏低的。但是柯萨奇病毒的病原是肠道病毒感染,有的时候会合并感染,不是单纯的一个肠道病毒感染。”
7与手足口啥关系?与手足口病一样感染的都是柯萨奇病毒,但类型不同。“都是肠道病毒,柯萨奇病毒,但是它型不一样,柯萨奇比如有A型,有B型。发病的情况不一样,诊断的名称都不一样。总的感染都叫肠道病毒感染。”