幼儿急疹
首先,幼儿急疹的特点是多发生在2岁以内的婴幼儿,尤以1岁以内多发,主要由人疱疹病毒6型感染引起,通过空气及飞沫传播为主。
其临床特点主要是患儿高热3~5天后,热退疹出。其皮疹特点是红色细小密集斑丘疹,头面颈及躯干部多见,四肢较少,一天出齐,次日开始消退。期间除了发热,几乎没有其他不适症状,退热后,孩子照样吃喝睡。疹子不痒不痛,不需要特殊护理,主要是预防高热惊厥和脱水即可。
水痘
水痘与带状疱疹为同一病毒所引起的两种不同表现的临床病症。病原体均为水痘-带状疱疹病毒,主要通过空气飞沫经呼吸道传染,也可通过接触患者疱疹浆液而感染。
传染期从出疹前1~2天至病损结痂,约7~8天。典型水痘患儿多于出疹前1天出现低热、不适、厌食等前驱症状,次日出现皮疹。
皮疹特点常首发于头、面和躯干,继而扩展到四肢,最初的皮疹为红色斑疹和丘疹,继之变为透明饱满的水疱,24小时后水疱内容物变混浊并中央凹陷,水疱易破溃,2~3天迅速结痂;皮疹伴明显痒感。
轻型水痘多为自限性疾病,10天左右痊愈,全身症状和皮疹较轻。皮疹结痂后一般不留瘢痕。
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。
患儿可见咽部充血,在咽峡部的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位,孩子有明显痛感,哭闹拒食现象。病程为1周左右。
总之,鉴别手足口病与其他出疹性疾病,可根据流行病学特点、皮疹形态、部位、出疹时间、有无淋巴结肿大以及伴随症状等进行鉴别,以皮疹形态及部位最为重要。
无论是哪种病,都是病毒感染,没有必要使用抗生素药物。
除非医生告诉你,有细菌感染才有使用抗生素治疗的必要。
常见的抗生素有阿莫西林,头孢类药物,阿奇霉素等,没有专业医生指导,别乱用这些药物。
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