殷操介绍,口腔黏膜溃疡可分为良性和恶性良性口腔溃疡中,最常见的是复发性口腔溃疡,人群中发病率为20%左右,单纯性的口腔溃疡具有周期性、复发性、疼痛性的特点复发性口腔溃疡可分为三种类型:1. 轻型的复发性口腔溃疡一般为3~5个,呈直径小于1厘米的圆形或椭圆形,表面有一层荚膜,愈合后不留瘢痕;2. 重型复发性口腔溃疡直径大于1厘米,溃疡像深坑,愈合后留下瘢痕;3. 疱疹样复发性口腔溃疡(又称口炎型口疮)溃疡数目较多,有十几个或几十个,像“满天星”除了复发性口腔溃疡,良性口腔黏膜病还包括由咬伤、刷牙刷伤、烫伤或碰伤等原因导致的创伤性小儿疱疹的治疗方法溃疡,咬唇或咬舌头弄伤的自伤性溃疡,以及疱疹病毒感染所引起的口腔溃疡,后两者以小孩多见
口腔溃疡,是某些性病的“警号”
除了常见的单纯复发性口腔溃疡外,其他疾病如口腔念珠菌病、红斑狼疮、梅毒、白血病、淋巴瘤等都有可能表现为口腔溃疡
4.淋病患者感染淋球菌性口炎时,黏膜会充血发红,溃疡上面覆盖黄白色荚膜,容易被擦掉,形成出血性创面
除了口腔、生殖器溃疡,白塞病还可导致身体其他部位受累如皮肤,出现毛囊炎、结节性红斑、痤疮样皮疹、血管炎等;眼部受累出现虹膜炎、葡萄膜炎、视神经病变;关节炎,可累及膝关节和踝关节;此外,肺部、胃肠道、肾脏、神经系统也可能出现病变如果出现复发性口腔溃疡,并满足以下两个条件,可以诊断带状疱疹会不会复发为白塞病:1.反复发作的生殖器溃疡;2.眼部病变;3.皮肤病变;4.针刺试验殷操表示,白塞病目前不可根治,但通过免疫调节疗法对病情进行控制,可提高患者的生活质量
阿俊近日发现自己患上“男炎”之隐,阴茎出现红疹溃疡到性病科就诊多次,仍未见好转此外,他的口腔溃疡几乎每一两个月就“找上门来”上月,阿俊不小心碰了一下溃疡结果疼痛难耐,于是到口腔医院就诊经检查,医生告诉阿俊,从口腔溃疡的状况来看,他患的并非性病,很可能是与风湿免疫缺陷有关的白塞病,建议他进一步复查
值得注意的是,其他全身系统疾病的恶性肿瘤可在口腔表现为溃疡,比如,有患者牙龈溃疡查出白血病;口腔溃疡查出了恶性淋巴瘤;有患者口腔黏膜出现黏膜斑,查出了梅怀孕了舌头溃疡怎么办毒、艾滋病等性病;还有干燥综合征、红斑狼疮、带状疱疹等患者因此,不应忽视口腔溃疡背后“潜伏”的其他问题
作者:乔军伟
全身系统疾病的“窗口”
白塞病以反复发作的口腔溃疡为特征,不少白塞病的生殖器溃疡常被误诊为性病
2.艾滋病多数艾滋病人有口腔表现,发病初期出现口腔糜烂,往往先到口腔科就诊艾滋病患者口腔黏膜上特别是软腭上出现大片灰白色假膜,可以擦除,但一般没有疼痛感觉,可通过hiv抗体筛查和确诊
3.尖锐湿疣口腔尖锐湿疣多数通过口交传染患者会在上颚或舌下长出红色乳突状、菜花状的增生物,有灰白色也有粉红色
白塞病最常见的损害是口腔溃疡和外阴溃疡反复发作的口腔溃疡通常是白塞病的基本损害,和一般的复发性口腔溃疡区别不小孩疱疹性咽炎怎么办大一般在软腭或口咽出现3~5个米粒状的溃疡,或深或浅,一般有痛感,中心有黄色坏死的基底溃疡持续1~2周,愈合后不留瘢痕白塞病的生殖器溃疡更加特异,男性生殖器溃疡如果发生在龟头和阴茎,症状相对明显,而阴囊溃疡的症状较轻女性生殖器溃疡可发生在大小阴唇或阴道壁,但症状轻重不一,甚至可能无症状,需通过妇科检查发现据报道,临床上,不少白塞病的生殖器溃疡常被误诊为性病,久治不愈这类病人如果伴有常发的口腔溃疡,很可能不是性病,而是白塞病
很多全身系统疾病都有口腔溃疡症状记者乔军伟摄
口腔溃疡是发现
殷操表示,门诊上也接触过治疗口腔溃疡却查出感染梅毒、艾滋病、尖锐湿疣的患者,主要由于口交造成,表现为发红充血、口腔溃疡和白斑疱疹性咽喉炎吃什么药,但症状区别于复发性口腔溃疡这类患者不能只是单纯治疗口腔溃疡,需要结合皮肤病科和性病科进行系统治疗
专家提醒:
医学指导/广东省口腔医院黏膜病科主任殷操教授
据广东省口腔医院黏膜病科主任殷操教授介绍,白塞病是一种全身性免疫系统疾病,在地中海地区、中东和远东等地多发,因此,被称为“丝绸之路病”男女发病率相当,但男性患者症状通常较重白塞病的病因和发病机制目前尚不明确,血管炎是主要的病理损伤,50%患者的血液循环中可以发现抗人口腔黏膜的抗体
1.梅毒殷操说,有些病人不知道自己患上梅毒,只是来看口腔溃疡,但经初步检查怀疑患上梅毒患者一般下唇出现黏膜斑溃疡糜烂,是高起的灰白色斑块,摸上去像硬币那样硬,不像复发性口腔溃疡咽峡炎反复常见的黄色荚膜和红色边缘,没有明显的疼痛医生一般会询问患者病史,并结合梅毒血清学试验进行检查确诊
专家表示,在口腔溃疡门诊中,除了单纯的口腔溃疡患者,还不时发现白塞病、性病、白血病、干燥综合征、手口足病、红斑狼疮、带状疱疹等患者他提醒,口腔溃疡可能是发现其他全身系统疾病的一扇“窗户”,是不少全身系统疾病在口腔中的表征,因此,每年有3次以上口腔溃疡,并怀疑口腔溃疡不寻常的患者,建议到口腔科就诊,排查清楚所患疾病后及时转到专科治疗
白塞病阴部溃疡常被误诊为性病
文/记者莫冠婷 通讯员江庆娥、胡飞
恶性的口腔溃疡表现多种多样,常见的是口腔癌,殷操表示,目前几乎每周都诊治口腔癌患者,当中最常见的是舌癌和黏膜白斑宝宝疱疹性咽峡炎的治疗癌变,此外还有唇癌、牙龈癌、口底癌
本文来源:大洋网-广州日报
他建议,每年有3次以上口腔溃疡,并怀疑口腔溃疡不寻常的患者,应就诊排查清楚所患疾病,然后及时转到专科进行治疗
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