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儿科科学讲解小儿扁桃体发炎症状治疗误

  科学讲解:小儿扁桃体发炎症状、治疗误区

  一:小儿扁桃体炎主要症状:

  (1)全身症状:起病急、恶寒、高热、可达39~40°C、头晕头痛及全身酸困,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘等。

  (2)局部症状:咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,口干,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。

  二:孩子扁桃体为什么会化脓?

  小孩遇到感冒、发烧,扁桃体明显肿大,普遍充血,受到大量中性粒细胞浸润,隐窝内充满脓性渗出物。病变较重者,多数淋巴滤泡增大、化脓,形成多发性滤泡脓肿,并可向隐窝或表面穿破,形成溃疡,小脓肿也可融合,致使整个扁桃体化脓。

  三:治疗小儿扁桃体炎传统误区:

  误区一:体温正常即可停用抗生素

  不少爸爸妈妈见宝宝用药2天,体温正常,认为宝宝扁桃体炎已治愈了,就自行停用抗生素,医院复诊。其实体温正常并不代表宝宝体内的细菌已完全清除。急性扁桃体炎尤其是急性化脓性扁桃体炎,绝大多数是由链球菌引起的,要杀灭和清除此细菌必须用足一个疗程5~7天的抗生素,如果疗程不足,一方面会引起扁桃体炎反复复发,另一方面此细菌还会引起免疫反应,导致急性肾小球肾炎和感染性心内膜炎。(“注射抗生素”不建议使用,小孩从一生下来就用抗生素,直接后果是,体内长期带着耐药菌,一旦生病可能无药可用。)

 

  误区二:摘除扁桃体是最彻底的治疗方法

  有些宝宝常患扁桃体炎,爸爸妈妈认为扁桃体是个祸害,要求摘除扁桃体,达到根治的目的。原则上,10岁前的宝宝不主张摘除扁桃体,因为10岁前,宝宝的扁桃体有着很好的免疫防护作用,一对扁桃体就像两个哨兵一样,守护着呼吸道的入口,防止炎症进入下呼吸道导致气管炎和肺炎。10岁前摘除扁桃体的宝宝,患气管炎和肺炎的几率就增加了。但如果宝宝每年至少患6次以上的急性扁桃体炎或患6次以上的急性化脓性扁桃体炎,而宝宝的年龄已在10岁以上,就应该考虑摘除扁桃体了。

逢病必“输”成医疗陋习都是“抗生素”惹的祸

  寒潮来袭,医院里感冒患者开始扎堆。医院了解到,每天门诊感冒患着就有多人次。而60%都是儿童。家长们都心急火燎,急于给孩子退烧,总认为输液来得快。提醒家长:一发烧就给孩子输液其实并不合适。

  据业内人士透露,医院输液的主要对象是老年人,因为这些人群中心脑血管病人占很大的比重,另外还有一些体质虚弱者也在接受输液治疗。然而,如今输液的对象发生了变化,在50岁以下中青年人群不断加入输液队伍的同时,儿童也成了输液的“生力军”。其实,很多人根本不需要输液,属于滥用输液。

  提醒大家,别以为生病输液后就能“万事大吉”。殊不知,输液是把“双刃剑”,也有其不利于病人的一面。药液里面的细小微粒进入人体后,不能被机体吸收,将伴随人一生,在医学上称为“微粒污染”。较大的微粒可以引起血栓、静脉炎、肺内肉芽肿、血小板减少症和过敏反应。

  ——抗生素药物的危害

  青霉素发现距今已有70多年,人类平均寿命也因此延长了10年之多。但是,由于医务人员滥用抗生素,导致耐药性不断增加,现在人类进入“耐药时代”或“后抗生素时代”。专家说,如果耐药菌株泛滥,感染性疾病越来越难以控制,当细菌耐药速度超过抗生素研制速度,人类就会又回到没有抗生素的“黑暗时代”。这非危言耸听,临床证实,以前一个轻微呼吸道感染的病人,每天打三支青霉素(每次一支)就够了,现在的剂量估计是那时的10倍。

  家长必知:抗生素滥用还会造成人体体内菌群失调。健康的人体内,正常的生理性细菌占绝大多数,有害菌极少,维持着人体的微生态平衡。若长期滥用抗生素,会引起体内菌群失调,致使有害菌大量繁殖,而正常菌种被抑制或杀灭,会加重病情或者出现新的病变。

  另外,抗生素滥用会出现过敏反应、引起毒性反应、易致儿童永久性耳聋等。

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(中医扁桃体专科赵大夫,咨询;有关小儿扁桃体炎\肥大,腺样体肥大,咽炎等耳鼻喉问题,方便咨询)









































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