在广东地区，近期雨水较多，马上将步入夏季，天气潮湿，忽冷忽热，给“流行性感冒”、“疱疹性咽峡炎”、“手足口病”等病毒感染性疾病的传播提供了条件及良好的土壤。
在儿科门急诊此类病例已陆续增多，较去年提前半月至一个月到来，尤其是1~7岁的孩子发病率很高(也有一些几个月就发病的)，本阶段的病毒性感冒大多数就是这个病，虽然患病的隐患似乎离宝贝们近在咫尺，只要掌握相关知识，懂得怎样预防与及时选择合适的方法治疗这个病并不可怕，但是值得注意的是：如果您的宝贝得了疱疹性咽峡炎请在家自觉隔离，咱们都是有孩子的人，在关心自己孩子的同时也要关心别人的孩子哦~~~
继之前的亮剑流感，现在我要向各位声明要对疱疹性咽峡炎再次亮剑，用神奇的中医药疗法快速解决这个问题，让大家不断感受中医的魅力与神奇！疱疹性咽峡炎的相关知识疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的自限性疾病，它是一种特殊类型的病毒性上呼吸道感染，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，主要侵袭1～7岁儿童。一般病程4～6日，重者可至2周。这种病具有流行性，常在幼儿园或托儿所造成流行，男孩发病率略高于女孩，而且同一个孩子有可能重复多次发生由不同型别病毒引起的疱疹性咽峡炎（这一点与手足口病、病毒性感冒等类似）。虽然具有传染性，但感染了不会产生终身免疫。患病儿童疱疹性咽峡炎是一种急性传染性、发热性疾病，是由许多A组柯萨奇病毒，偶尔也有其他肠道病毒所引起，其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。该病有流行趋势，常见于婴幼儿，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈、腹和四肢疼痛。在婴儿常发生呕吐和惊厥，起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等，在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1~5日内愈合。并发症少见：症状一般7日内消失。在感染后能产生持久的免疫，但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病，所以有些孩子一年可以得几次疱疹性咽峡炎。病症及诊断该病主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热、拒食、流涎多，有很少病例不发热，年龄大的小儿常诉咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛；婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。多数患儿没有咳嗽、流鼻涕等症状。部分患儿可出现颌下淋巴结肿大或压痛，血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。可根据症状和特征性口腔损害作出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实，但这些检查并不推荐常规采用。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病，呈现更大的，持续更久的溃疡)，复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部，而已一般无全身症状)。柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎)，但口咽部损害突出，呈现白色到黄色小结，治疗为对症处理。治疗方法及个人体会
1.每年要诊治此类病例数千例，从临床疗效及家长反馈来看，本病个人主张以中西医结合或以中医疗法为主治疗效果较好。治疗并不复杂，由于没有特效的抗病毒药物，治疗以中药辨证论治、抗病毒、对症处理为主。
2.主张运用《伤寒杂病论》及温病相关理论指导辨证论治，如果能服用中草药的患儿尽量配合，因为退热的效果、溃疡的愈合及整体态况的改善，中医的辨证治疗效果优于西医，在我这里接受过治疗的患儿家长深有体会、感觉很神奇，有时一两剂中药喂下去，退热很快，溃疡愈合也快，孩子的胃口恢复得也快，一般三付（重者5付左右）好转大半，复诊再开一些善后调理，费用低，病程也缩短了。
3.药物的服用及饮食调护也很重要。我把这个整理出来，是希望更多的人受益，因为我接触太多这样的孩子了，得这个病时不食刺激性的食物、饮品，不敢多喝水，让人看着实在心疼。在看病的时候要验一下血常规，给医生用药提供大致的方向，这样的话你的孩子可能会少用一些药。4.我想重申一点，希望家长朋友注意并重视，“抗病毒”不等于“清热解毒”，“炎症”不等于“上火”，反之亦然。在此病的治疗中，不要过多使用蒲地蓝消炎口服液、清开灵、双黄连、安宫牛黄丸等清热解毒为主的中成药，这些药偏凉或太凉，纵使能解决一些表面问题，但是寒凉则伤肺、伤身体，后期咳嗽明显或变生他证。
食疗方法（请在中医师指导下选用）
1.如属于湿热型，可用木棉花3朵（布包煎）、薏苡仁适量（30克左右），加水煎煮，喝汤食薏米。
2.三豆饮黑豆、绿豆、赤小豆各20～50克、生甘草10克，本方原治疮毒初起，又治“天行痘疹，预服此饮，疏解热毒，纵出亦少”。可以此方煮烂取汤，加冰糖或蜂蜜少许，以口感为准，少量多次以之代水喝。
预防及日常护理方法
1.疱疹性咽峡炎及手足口病患儿，须隔离2周，避免交叉感染。
2.加强体格锻炼以增强抵抗力；提倡母乳喂养；防治佝偻病及营养不良；本病流行期间不宜带孩子到人多拥挤、空气流通差的公共场所。
3.注意保持室内空气流通，定期开窗通风，注意卫生，尤其手的卫生，强调勤洗手；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。
4.定时让患儿用温水冲漱口腔，禁食冰冷或辛辣有刺激的食物，不要给予咸食，以免引起疼痛而拒食。饮食要易消化，吃一些清炎、质软、温性的饭菜，食物应以流质或半流质等无刺激性食品为宜，多喝温开水。
5.提高孩子的免疫力，平时注意孩子的喂养，喂八成饱，忍三分饥与寒。
行医历程杂记
－05－21近1周，此类患儿突发高热，流涎，咽痛，哭闹不安，每天在急诊接诊的患儿中有1/3~1/2都是此类患儿，咽峡部溃烂程度不完全相同。请各位家长注意。－05－05最近“疱疹性咽峡炎”、“疱疹性口腔炎”、“手足口病”的病例又多起来，今年新一轮的高峰又到来，再次提醒各位家长朋友要让孩子注意洗手、少去人口密集的地方。－06－12出国进修回来感觉中国的患儿更多了，在急诊上班，远远超过去年，“疱疹性咽峡炎”、“手足口病”的病例更是有增无减，这一轮的高峰何时才能过去。我科专门研制了针对口腔粘膜疾病的药膳，欢迎有需要的使用。－05－15近期广东地区雨水骤增，门诊疱疹性咽峡炎病例明显增多，与去年规律类似。请家长朋友们注意做好防范，如果发现请及时采用中医药疗法干预。－06－11医院的儿科病人暴棚，门诊疱疹性咽峡炎病例较去年发病更为集中，而且部分病例合并惊厥，中医药疗法能使该病发烧时间缩短，口腔溃疡及疼痛迅速改善。－06－22本人感到很荣幸在使用中医药方法防治疱疹性咽峡炎中得到广州妈妈的肯定（“患疱疹性咽峡炎心慌慌？推荐广州靠谱医师帮你忙”------北京哪治白癜风最好北京哪里治疗白癜风效果好
